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　　软下疳是由杜克雷嗜血杆菌(又称软下疳杆菌)引起的一种性传播疾病，又被医学家称为第三性病，在临床以急性疼痛性生殖器溃疡，局部淋巴结肿大、化脓，形成横痃为特点。它是艾滋病感染的促发因素，并易合并梅毒、生殖器疱疹。软下疳主要流行于热带及亚热带地区卫生条件差的人群中。由于抗生素的普遍应用，它已成为一种少见病，但是全国各地仍有不少病例。那么软下疳的实验室检查是怎么样的呢?

　　软下疳的实验室检查，上海新虹桥医院专家做了介绍：

　　1. 直接涂片 送检材料最好从横痃处取得，也可为溃疡底部或边缘的分泌物，革兰染色可检出杜克雷嗜血杆菌，为革兰阴性短杆菌，两端钝圆，长约1.0～1.5μm，大多数寄生于细胞外，常平行呈鱼群状排列，涂片阳性率约30%～50%，阳性可做出初步诊断，但易出现假阳性或假阴性。特异性和敏感性均不理想，可能都低于50%。

　　2. 培养检查 杜克雷嗜血杆菌培养结果较可靠，且可做药敏试验，指导临床用药。常用培养基为GCHgs培养基和MHHb培养基，菌落1周后生长，菌落大小不同，色灰黄、凸起、粗糙，能在培养基上推动。可从菌落取材做革兰染色检查及做生化反应(碱性磷酸盐、β内酰胺酶、硝酸盐还原试验阳性，过氧化酶试验阴性，卟啉试验阴性)，以进一步鉴定，可确定诊断。由于不同的菌株对营养的需求不同，有人认为平行使用两种培养基，可提高分离率至90%以上。

　　3.非培养检查 国内由于软下疳病例很少，没有看到有关软下疳非培养检查的实验室研究报告;国外在近10年中出现了一些新的非培养检查，包括有单克隆抗体免疫检测(免疫荧光法、免疫印迹试验和酶免疫试验)、DNA探针、聚合酶链式反应(PCR)等，对软下疳的诊断很有价值。

　　4. 药敏试验 因为已分离出许多耐药菌株，包括四环素、磺胺、青霉素、氨苄青霉素、氯霉素、卡那霉素，所以应根据药敏试验选择敏感抗生素。 另外应做相应实验室检查除外梅毒(硬下疳)、生殖器疱疹和性病性淋巴肉芽肿及并发HIV感染。

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